摘要：目的探討丹紅注射液聯合利伐沙班治療急性肺栓塞(APE)的臨床療效,并分析其對凝血功能、血管內皮功能、炎性反應的影響。方法選取2014年3月—2018年4月西安市長安醫院收治的APE患者80例,采用隨機數字表法分為對照組和觀察組,每組40例。在常規治療基礎上,對照組患者給予利伐沙班治療,觀察組患者給予丹紅注射液聯合利伐沙班治療;兩組患者均連續治療3～6個月。比較兩組患者臨床療效,治療前后呼吸頻率、心率、動脈血氧分壓(PaO2)、凝血功能指標[包括凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)及纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、組織型纖溶酶原激活物(t-PA)水平]、血管內皮功能指標[包括血清可溶性細胞間黏附分子1(sICAM-1)、內皮素1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-醛前列環素F1a(6-k-pGF1a)、一氧化氮(NO)水平]、炎性因子[包括血清C反應蛋白(CRP)、白介素10(IL-10)及腫瘤壞死因子α(TNF-α)水平],并觀察兩組患者治療期間不良反應發生情況。結果 (1)兩組患者臨床療效比較,差異無統計學意義(P>0.... 更多

關鍵詞：肺栓塞; 丹紅注射液; 利伐沙班; 凝血功能; 血管內皮功能; 炎性反應;

采用試劑:

上海仁捷生物科技有限公司：t-PA ELISA試劑盒  ET-1 ELISA試劑盒

參考文獻:

［1］KOYAMA M，KIMURA S，KIKUCHI Y，et al.Present Status and 

Points of Discussion for Future Energy Systems in Japan from the 

Aspects of Technology Options［J］.Journal of Chemical Engineering 

of Japan，2014，47（7）：499-513.

［2］中華醫學會心血管病學分會肺血管病學組 . 急性肺栓塞診斷與

治療中國專家共識（2015）［J］. 中華心血管病雜志，2016，

44（3）：197-211.DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2016.03.005.

［3］袁連方，戴璇，胡國華，等 . 急性肺栓塞的診斷及治療進展［J］.

中華肺部疾病雜志（電子版），2014，7（5）：84-87.DOI：

10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2014.05.026.

［4］陳麗秀 . 低分子肝素聯合華法林單純抗凝治療急性次大面積肺

栓塞的臨床效果和安全性觀察［J］.中國藥物警戒，2016，13（11）：

651-654，659.

［5］王光權，李翠 . 利伐沙班用于肺栓塞抗凝治療的臨床療效及其

對血管內皮功能的影響［J］. 安徽醫藥，2017，21（2）：349-

352.DOI：10.3969/j.issn.1009-6469.2017.02.043.

［6］賀霞 . 丹紅注射液聯合低分子肝素治療老年肺栓塞 32 例臨床研

究［J］. 中國藥業，2015，24（4）：29-30.

［7］趙云 . 低分子肝素聯合丹紅注射液對肺栓塞疾病的治療價值

評 析［J］. 中 國 實 用 醫 藥，2016，11（3）：112-113.DOI：

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.080.

［8］劉金平 . 肺血栓栓塞癥的診斷與治療指南［J］. 世界最新醫學信

息文摘（連續型電子期刊），2013，13（35）：248-249. DOI：

10.3969/j.issn.1671-3141.2013.35.244.

［9］張廣求，張美祥，王樹平 . 新型口服抗凝藥物適應證及指南推

薦意見［J］. 實用心腦肺血管病雜志，2018，26（9）：1-5.

DOI：10.3969/j.issn.1008-5971.2018.09.001.

［10］KEARON C，AKL E A，ORNELAS J，et al.Antithrombotic 

Therapy for VTE Disease：CHEST Guide-line and Expert Panel 

Report［J］. Chest，2016，149（2）：315-352.DOI：10.1016/

j.chest.2015.11.026.

［11］RYAN J.Pulmonary embolism：new treatments for an old problem［J］.

Open Access Emerg Med，2016，8：87-95.DOI：10.2147/oaem.

s103912.

［12］張敏霞 . 低分子肝素鈣聯合利伐沙班治療老年急性肺栓塞的臨

床療效［J］. 實用心腦肺血管病雜志，2018，26（2）：114-

118.DOI：10.3969/j.issn.1008-5971.2018.02.029.

［13］EINSTEIN-PE Investigators，BÜLLER H R，PRINS M H，

et al.Oral rivaroxaban for the treatment of symptomatic pulmonary 

embolism［J］.N Engl J Med，2012，366（14）：1287-1297.

DOI：10.1056/NEJMoa1113572.

［14］FINKS S W，TRUJILLO T C，DOBESH P P.Management 

of Venous Thromboembolism：Recent Advances in Oral 

Anticoagulation Therapy［J］.Ann Pharmacother，2016，50（6）：

486-501.DOI：10.1177/1060028016632785.

［15］汪志超，方宏 . 新型口服抗凝藥防治急性靜脈血栓栓塞癥的研

究進展［J］. 實用心腦肺血管病雜志，2017，25（9）：7-12.

DOI：10.3969/j.issn.1008-5971.2017.09.002.

［16］范紅晶，李敏，萬海同，等 . 丹紅注射液抗血栓藥理作用的

研究進展［J］. 中國中醫急癥，2015，24（12）：2160-2164.

DOI：10.3969/j.issn.1004-745X.2015.12.030.

［17］黃園，李璐 . 丹紅注射液聯合低分子肝素對老年 COPD 患者

的臨床癥狀、血清炎癥因子及肺功能的影響［J］. 中國藥房，

2017，28（21）：2922-2925.DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.

2017.21.12.

［18］張穎，李永霞，曹宇，等 . 普通肝素和低分子肝素在 AECOPD

合并肺栓塞中的臨床觀察［J］. 昆明醫學院學報，2012，33（6）：

82-84，102.DOI：10.3969/j.issn.1003-4706.2012.06.021.

［19］王碩，何俗非，翟靜波，等 . 丹紅注射液藥理作用及臨床應用

研究進展［J］. 中國中醫藥信息雜志，2014，21（3）：128-

131.DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2014.03.046.

［20］夏偉，肖衛，魏涵 . 低分子肝素聯合丹紅注射液治療肺栓塞的

臨床療效觀察［J］. 中國醫藥指南，2015，13（12）：68.

［21］葉觀生 . 利伐沙班用于肺栓塞抗凝治療的效果、不良反應

發生率及對患者血管內皮功能的影響分析［J］. 中國實用醫

藥，2018，13（23）：93-94.DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/

r.2018.23.050.

（收稿日期：2018-10-25；修回日期：2019-01-06）